La dificultad para estar de pie y caminar puede deberse a un trastorno del equilibrio

Se dice que una persona tiene trastornos del equilibrio cuando presenta dificultad o imposibilidad para mantenerse de pie o caminar, se manifiesta como inseguridad en la marcha, la cual se hace vacilante y titubeante. Generalmente se debe a una falla en los sistemas de información sensorial que indican qué posición tenemos en el espacio (por ejemplo fallas en la visión o en el oído interno, etc.), explica el médico neurólogo Dario A. Yacovino.

Debido a que en el equilibrio participan varios circuitos cerebrales y tres órganos sensoriales principales (la visión, el laberinto del oído interno y la sensibilidad de posición de las piernas) prácticamente cualquier lesión o patología que afecte algunos de ellos puede dar desequilibrio. Pero entre las causas más frecuentes están:

- Enfermedades del oído interno.
- Lesiones vasculares cerebrales.
- Efectos tóxicos o abusos de algunos medicamentos.
- Enfermedades del sistema nervioso periférico: polineuropatías sensitivas.
- Lesiones medulares: Degenerativas (canal estrecho medular).

El desequilibrio en la marcha afecta más frecuentemente a personas mayores de 60 años;  ésto se debe a que las enfermedades que lo generan son propias de la edad adulta. Sin embargo, existen muchos pacientes jóvenes que consultan cada vez con mayor frecuencia por problemas en el equilibrio.

Prevención de los problemas del equilibrio: Si bien algunas enfermedades que afectan el equilibrio no pueden ser evitadas, como regla general la actividad física regular, realizando ejercicios que involucren la coordinación (tenis, juegos con pelotas, etc.) suelen desarrollar un sistema de equilibrio mas sólido y resistente a eventuales daños de sus circuitos. El control de los factores de riesgo vascular como la presión arterial, el colesterol, la diabetes y el tabaquismo hace menos probable sufrir un evento vascular cerebral que podría causar desequilibrio o incoordinación en la macha.

Teniendo en cuenta que varios sistemas y circuitos participan en el equilibrio, no existe un único tratamiento cuando se altera el mismo, pero éste incluye:

1. En primera instancia identificar y luego tratar o detener el proceso que está lesionando el sistema o los sistemas del equilibrio, por ejemplo si se trata de un problema del oído interno, la visión o el sistema de sensibilidad de las piernas.
 
2. Recuperar el equilibrio que se perdió con la enfermedad, aquí suele ser necesario la participación de un kinesiólogo para completar un programa de rehabilitación del equilibrio.

 3. Evitar que el problema reaparezca o de sufrir una recaída. Habitualmente si el diagnóstico es correcto es posible realizar un tratamiento preventivo para impedir una repetición del cuadro.
brindará una charla gratuita sobre el tema el lunes 19 de mayo a las 14.00 hs en el Auditorio de la Fundación Diagnóstico Maipú (Entrada por Av. Maipú 1668, Vicente López). La entrada es libre y gratuita y se puede colaborar con un alimento no perecedero para la Organización La Barca.